一、 名词解释
1 转移癌:瘤细胞侵入淋巴管、血管或体腔,被带到他处继续生长,形成与原发瘤同样类型的肿瘤称转移瘤或继发瘤。
2 实体癌: 来自柱状上皮或腺上皮的恶性肿瘤,是低分化的腺上皮癌,癌巢不形成腺腔样结构而呈实体性条索,细胞异型性高,核分裂象多见。
3 原位癌: 粘膜上皮层内或皮肤表皮层内的非典型性增生累及上皮的全层,但基底膜保持完整。
4 腺鳞癌:同一肿瘤中具有腺癌和鳞癌的病变。
5 癌症:泛指所有恶性肿瘤。
6 肉瘤:来源于间叶组织的恶性肿瘤。
二、 选择题
1 肿瘤发生血道转移的依据是 (D)
A 肿瘤细胞进入静脉 B 血液中发现有肿瘤细胞
C 血管中发现有肿瘤栓子 D 远处器官形成同一类型肿瘤
2 腺癌与实体癌的区别在于 (B)
A 间质的多少 B 是否有腺腔样结构形成
C 是否有癌巢形成 D 发生的部位
3 下列哪些种组织发生的肿瘤不能称为癌? (B)
A 肠上皮 B 血管内皮 C 肝细胞 D 甲状腺腺上皮
4 肿瘤性增生的主要特点是 (C)
A 增生旺盛 B 增生过度 C 增生细胞出现分化障碍
D 与机体不协调 E 增生可形成肿块
5 胃肠道的恶性肿瘤经血道首先转移到 (C)
A 肺 B 血癌 C 肝 D 肾 E 脑
6 造血组织的恶性肿瘤统称为 (C)
A 霍奇金病 B 血癌 C 白血病 D 血管内皮肉瘤 E 以上都不是
三、 是非判断题
1 肿瘤的异型性愈大,其分化程度愈高,生长速度愈快,肿瘤的恶性程度愈高。 (╳)
2 大多数恶性肿瘤在其形成肿瘤前均要经历非典型性增生阶段。(╳)
3 转移到脑称为脑转移性肺癌。 (√)
4 肿瘤大多数表现为局部肿块,局部肿块并非一定是肿瘤。 (√)
5 肿瘤的异形性愈大,其分化程度愈高。 (╳)
6 有的良性瘤亦可呈浸润性生长但不会发生转移。 (√)
四、 简答题
1 试述恶性肿瘤的播散方式。 ?淋巴道转移
答:肿瘤的扩散分为:①直接蔓延②转移?血液转移?种植转移
2 何谓癌前病变?常见有几种?
答:癌前病变:某些在统计学上具有明显癌变危险的疾病及病变,如不及时治疗即有可能转变为癌,如:(1)粘膜白斑;(2)慢性子宫颈炎伴宫颈糜烂;(3)纤维囊性乳腺病;(4)结肠、直肠的腺瘤性息肉;(5)慢性萎缩性胃炎及胃溃疡;(6)慢性溃疡性结肠炎;(7)皮肤慢性溃疡。
3 试述高分化鳞癌的结构特点。
答:来源于鳞状上皮的恶性肿瘤为鳞癌,具有癌的一般特征,即肿瘤实质与间质界限清楚,实质细胞形成癌巢,间质围绕在癌周边,高分化鳞癌癌巢中的细胞仍具有鳞状上皮的结构特点,癌巢中心可见粉红染呈同心圆层状排列的角化珠,细胞间有细胞间桥。
4.试描述高分化粘膜液癌的肉眼及镜下特点。
答:粘液癌是来源于具有粘膜液分泌功能的腺上皮的恶性肿瘤,常见于胃肠。肉眼呈灰白色,湿润,半透明胶冻状,故又称之为胶样癌。镜下,粘液开始聚集在癌细胞内,将核挤向一侧,称之为印戒细胞,以后粘膜堆积在腺腔内,腺体崩解后粘液聚集形成粘液池,池中可见散在印戒细胞漂浮。